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腎臓の教科書

(霧山昴)

著者 髙取 優二 、 出版 講談社ブルーバックス新書

 私の知人・依頼者に透析を受けている人が何人もいます。本当に大変そうです。

これだけ医学が発達しているというのに、週3回、1回に4時間もかかるのです。しかも終わったら、ぐったりして、力が出ないと聞きます。回数を減らすとか、もっと短くするとかならないものでしょうか…。

それでも、日本の透析は世界的でも最先端に位置するというのです。信じられません。

なお、イスラエルが軍事侵攻して6万人超の死者を出したガザ地区は、飲料水の汚染により透析患者も多いと聞きます。大丈夫なのでしょうか、本当に心配です。

さて、血液透析のほか、腹膜透析というのもあるとのこと。こちらは通院は月に1回か2回ですむそうです。ただし、腹膜透析は1日に3~4回行うといいます。要するに、通院先の病院ではなく、自宅にいて自分で透析するということなのでしょう。ただし、5~8年間しか出来ないという制限があります。

血液透析を始めると、尿がほとんど出なくなる。腎臓の機能が急激に低下するから…。私は逆だと思っていました。尿が出なくなったので透析を始めるというのではないのですね…。

腎臓にリンは負担をかけるので、なるべくリンの摂取を減らすようにというアドバイスがなされています。具体的に、インスタントラーメンではメンのゆで汁は捨てることです。そしてスポーツドリンクも糖質のとり過ぎになるので、あまり飲まないほうがいいそうです。

腎臓は「沈黙の臓器」と呼ばれるほど、ダメージを受けていても、症状がほとんど出ないという特徴がある。

日本の慢性腎臓病患者は2000万人、成人の5人に1人になっている。

腎臓は背中側に2つあり、合計すると200万個のネフロンが立体的に組み合わされている。

海水魚と淡水魚の違いを知りました。海水魚は口から多量の海水を取り込み、えらから塩分を排出する。尿は少量。これに対し淡水魚は水分はほぼ含まず、えらから塩分を取り込み、多量の尿を出す。海水魚は口から多量の海水を取り入れるけれど、尿として排出するのは少ない。えらから塩分を排出する。

淡水魚にとって、塩分は貴重。

腎臓について少しばかり認識することが出来ました。

 

(2025年10月刊。1100円+税)

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